Dit moet je doen bij voorhoofdsholteontsteking
Je kent het wel. Je bent snipverkouden en je neus zit potdicht. Vervolgens krijg je ook nog eens hoofdpijn. Vooral als je bukt voelt
je hoofd zwaar en drukkend. Heb je nu een voorhoofdsholteontsteking? En moet je dan eigenlijk naar de huisarts of kun je gewoon
thuis uitzieken? Drs. Iris Krebbers, KNO-arts in opleiding van het Maastricht UMC+, vertelt je hoe het zit.
Nieuwe longziekte CALD
Het Longfonds waarschuwt dat besmetting met het coronavirus
COVID-19 in veel gevallen leidt tot een nieuwe chronische
longziekte. De littekens in de longen veroorzaken dan een soort
longfi brose, waarbij de longen niet meer voldoende zuurstof op
kunnen nemen. De nieuwe ziekte hee ook al een naam: CALD, wat
staat voor COVID Associated Lung Disorder.
Om te voorkomen dat ex-coronapatiënten jarenlang blijven rondlopen
met onbegrepen klachten wil het Longfonds hen in een
vroegtijdig stadium registreren en koppelen aan medische zorg
en wetenschappelijk onderzoek.
Meer informatie over CALD op www.longfonds.nl.
Daar kun je je ook registreren.
Post-intensive-caresyndroom
(PICS)
Patiënten die lang op de ic hebben gelegen lopen risico op het
ontwikkelen van het post-ic-syndroom. PICS is een verzamelterm
voor allerlei problemen. Daartoe behoren naast spierzwakte, ondervoeding
en uitputting onder meer ook ademhalingsmoeilijkheden,
concentratiestoornissen en psychische problemen – tot
aan een posttraumatische stressstoornis (PTSS) toe. PICS is echter
geen specifi ek gevolg van corona; het kan na élke ic-opname optreden.
Wel is de impact groter naarmate je langer in een ic-bed
ligt, zoals bij corona vaak voorkomt.
Lichamelijke gevolgen
extreem ‘gezond’ eten
Dit kunnen de fysieke gevolgen zijn van
extreem ‘gezond’ eten:
• ondergewicht
• vitaminetekort
• lusteloosheid of somberheid
• hartklachten
• nier- en leverbeschadigingen
• ernstige maag- en darmklachten
• wegblijvende menstruatie (en dus
onvruchtbaarheid)
• slechte kwaliteit van haar, huid, nagels
en gebit.
Wat te doen als je vermoedt dat je eetgedrag
ongezond is geworden?
Het is soms lastig om onder ogen te zien
dat je eetgedrag dat zo gezond lijkt eigenlijk
best ongezond is. In zo’n geval zou
je een dagboekje kunnen bijhouden. Als
je zwart-op-wit voor je ziet wat je in een
week eet, valt het waarschijnlijk wel op
als het nogal extreem is. Je staat er nooit
alleen voor; durf er met iemand over te
praten of laat je begeleiden. Een psycholoog
en een diëtist kunnen je weer op de
goede weg naar een gezond eetpatroon
helpen. Ook zullen eventuele medische
klachten die door de eetstoornis zijn ontstaan
moeten worden behandeld.
Hoe weet je of je eetpatroon gezond is?
Kijk ook eens
op voedingscentrum .nl/schijfvanvijf
Bron: www.gezondidee.mumc.nl van
Maastricht UMC+.
Voorhoofdsholte- of bijholteontsteking?
In de volksmond wordt het vaak een voorhoofdsholteontsteking
genoemd, vertelt
Krebbers, maar eigenlijk is dat niet juist.
“We hebben namelijk niet één, maar
vier paar bijholtes: de voorhoofdsholte,
kaakholte, zeeŸ eenholte en wiggebeensholte.
Een ontsteking kan in al deze holtes
voorkomen.
De juiste term is dan ook een neusbijholteontsteking.”
Normaal zijn de bijholten (sinussen) gevuld
met lucht, maar als hier een ontsteking
zit dan raken deze holten verstopt.
“Vaak begint het als een gewone verkoudheid
met een verstopte neus, snot,
verminderde reuk of hoesten. Wanneer
het slijmvlies in je neus zwelt kunnen
de holtes verstopt raken en kun je last
krijgen van hoofdpijn rondom of achter
je ogen.
Als deze klachten na 5 dagen erger worden
of na 10 dagen nog niet weg zijn, dan
spreken we van een neusbijholteontsteking.
Die kan chronisch worden. Dat is het
geval als na 12 weken, ondanks behandeling,
de klachten niet weg zijn.”
Wat zijn de oorzaken en wat kun je zelf
doen?
De oorzaak is vaak een ‘gewoon’ verkoudheidsvirus.
Weinig aan te doen dus.
“Je kunt het eigenlijk niet voorkomen,
maar zodra je klachten krijgt kun je wel
iets doen om te zorgen dat de klachten
niet erger worden”, vertelt Krebbers. Dat
kan door je neus te spoelen met een
neusdouche met zoutoplossing, of met
neusdruppels die xylometazoline bevatten
(bijvoorbeeld otrivin). “Die laatste mag
je niet langer dan zeven dagen gebruiken,
want dan kun je eraan verslaafd raken.
Ook raad ik aan om te stoppen met roken,
want dit kan de klachten verergeren.”
Bijholteontsteking komt vaker voor bij
mensen met afwijkingen aan de neus,
zoals scheefstand van het neustussenschot
of neuspoliepen. Ook mensen met
allergieën, infecties aan de tandwortel,
of mensen met een verminderd afweersysteem
hebben een groter risico op een
chronische ontsteking.
Wanneer moet je naar de huisarts?
Verergeren je klachten na 5 dagen, of heb
je na 10 dagen nog klachten zoals drukachter
je ogen, dan is het verstandig om
naar de huisarts te gaan. “Een bijholteontsteking
kan een negatief e¦ ect hebben
op de onderste luchtwegen, vooral bij
mensen die astma en bronchitis hebben.
Dan is het dus verstandig om iets eerder
aan de bel te trekken. De huisarts doet
vaak een allergietest en start met een
neusspray met ontstekingsremmer die
je langer kunt gebruiken. Mocht dat niet
helpen, dan kan je huisarts een antibioticakuur
voorschrijven. Tenminste als een
bacterie de boosdoener is, anders hee
antibiotica geen zin. Pas als de klachten
onvoldoende behandelbaar blijken of
vaker terugkomen, word je doorverwezen
naar de KNO-arts. Die verricht een (kijk)
onderzoek, kan medicatie voorschrijven
of bij een chronische ontsteking een operatie
uitvoeren. Bij een operatie wordt de
opening naar de holtes ruimer gemaakt
en de ontsteking verwijderd. Sommige
patiënten met neuspoliepen komen in
aanmerking voor immuuntherapie.”
“Uiteindelijk kun je zelf al veel doen als
je last krijgt van een bijholteontsteking."
Maar bij aanhoudende klachten, of als
de klachten vaker terugkomen, is het
goed om een bezoek te brengen aan de
huisarts. “Die kan, eventueel samen met
de KNO-arts, de onderliggende oorzaak
achterhalen en aanpakken.”
Tip
Maak zelf een zoutoplossing om je
neus te spoelen:
• Maak een zoutoplossing door 1 afgestreken
theelepel keukenzout op te
lossen in een mok (200 ml) lauwwarm
kraanwater.
• Gebruik een neusdouche. Deze kun je
op internet of bij de apotheek kopen.
Coronatijd: tips en adviezen
7
leeft!
MAASTRICHT
/www.longfonds.nl
/www.gezondidee.mumc.nl
